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Programa para la Eliminación de la Oncocercosis en las Américas
2) Sede de la próxima Conferencia Interamericana sobre Oncocercosis (IACO): Autoridades del Ministerio de la Protección Social de la República de Colombia y del Programa Nacional de la Eliminación de la Oncocercosis seleccionaron a Bogotá, como ciudad sede en donde se llevó a cabo IACO 2011, del 9 al 11 de noviembre. En el siguiente enlace, activo temporalmente, pueden consultarse y bajarse los archivos de las presentaciones: www.oepa.net/IACO2011 3) Colombia se convierte en el primer país en eliminar la transmisión El
Comité Coordinador (PCC) del Programa para la Eliminación de la Oncocercosis
en las Américas (OEPA), durante la reunión programada llevada a cabo en junio
del 2011, hizo una revisión detallada de los resultados de la última
evaluación entomológica del único foco de la enfermedad existente en
Colombia, López de Micay. Esta
evaluación se realizó al finalizar el período de tres años (2008-2010) de
vigilancia epidemiológica postratamiento, luego de haber suspendido la
distribución masiva con ivermectina (Mectizan®) a inicios de 2008 y se llevó
a cabo conforme a las Directrices establecidas en el documento para la
Certificación de la Eliminación de la Oncocercosis Humana de la Organización
Mundial de la Salud en el año 2001.
4) Foco Nor-Central de Venezuela suspende el tratamiento masivo con ivermectina a partir de 2011 Durante la reunión del Comité Coordinador del Programa (PCC por sus siglas en inglés), el 9 de noviembre 2010, se concluyó recomendar al Ministerio de Salud Popular de Venezuela, que se suspenda la medicación con Mectizan en el foco Nor-Central de ese país a partir del año 2011, luego de que se comprobara, a través de los indicadores resultantes de evaluaciones epidemiológicas a profundidad, que la transmisión ha sido interrumpida en ese foco. Por ahora, queda pendiente recibir respuesta de este Ministerio sobre la recomendación. de la OEPA revisó los antecedentes históricos y la información epidemiológica relacionada con las coberturas de tratamiento del foco nor-central de Venezuela, así como los resultados de los estudios entomológicos, oftalmológicos, parasitológicos y serológicos que realizó el programa de eliminación de la oncocercosis de Venezuela, con el apoyo del programa para la eliminación de la oncocercosis en las Américas. Como resultado de este trabajo, el Comité pudo concluir que, de acuerdo con los lineamientos establecidos en la guía de certificación de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la transmisión de la oncocercosis en el foco nor-central de Venezuela ya se interrumpió. Frente a estas evidencias el PCC recomienda, con base en las guías de OMS, suspender el tratamiento masivo con ivermectina (Mectizan®) en las comunidades endémicas de oncocercosis del foco nor-central de Venezuela y que se establezca el sistema de vigilancia epidemiológica post tratamiento por un mínimo de tres años hasta que se certifique completamente la eliminación de la oncocercosis en este foco. La República Bolivariana de Venezuela hizo del conocimiento público esta información mediante la Resolución N°056 del 13 de mayo de 2011 publicada en la gaceta Oficial, acogiendo en sus artículos 1 y 2 estas recomendaciones del PCC.
5) Resolución de PCC para el Foco Sur de Chiapas, junio 2011 El Comité Coordinador del Programa de OEPA, PCC por sus siglas en inglés, llevó a cabo su reunión programática en junio 2011. Como un punto de agenda se revisó la situación epidemiologica e historial de coberturas del Foco Sur de Chiapas y se verificó que los indicadores entomológicos, oftalmológicos, parasitológicos y serológicos al ser comparados con los lineamientos de la guía de certificación de la OMS (2001) indujeron a la conclusión que la transmisión en este foco ha sido interrumpida y que no existen enfermedades oculares atribuibles a la oncocercosis. Por lo tanto, el PCC procederá a emitir una recomendación a la Secretaría de Salud de México que suspenda el tratamiento masivo con Mectizan en el foco a partir del 2012. Este es el tercer y último foco de México que entraría en fase de vigilancia epidemiológica postratamiento, con lo cual el país se acerca a la meta de certificar la eliminación de la oncocercosis. El Foco Sur de Chiapas, tiene el 30% de la población en riesgo que en la Región está bajo tratamiento, por lo que la interrupción en la transmisión en este foco significa un avance importante. 6) Noticia en TeleAmazonas sobre el éxito en Ecuador: Reciéntemente el canal de televisión Teleamazonas, publicó un video sobre el éxito del Programa de Eliminación de la Oncocercosis de Ecuador, segundo país de América Latina en declarar interrumpida la transmisión del parásito causante de la oncocercosis. En el siguiente enlace se puede ver el video en español: 7) Resolución del PCC para el Foco Nor-Central, Venezuela, noviembre 2010. El Comité Coordinador del Programa de OEPA, PCC por sus siglas en inglés, llevó a cabo su reunión programática el pasado mes de noviembre del 2010. Entre los puntos abordados más importantes se analizó la situación epidemiologica del Foco Nor-Central de Venezuela. El motivo de haber analizado en forma especial este foco, fue la proyección que se tenía de suspender el tratamiento a partir del 2011 y, luego de analizar los últimos resultados de las evaluaciones serológicas, el PCC concluyó enviar una carta para recomendar al Ministerio de Salud del Poder Popular de Venezuela, efectivamente suspender el tratatamiento a partir del 2011, con lo cual se cumplió la proyección previamente establecida. Está pendiente recibir respuesta de dicho Ministerio. 8) Resoluciones del PCC respecto al Foco Central de Guatemala, junio y noviembre 2010. El Foco Central de Guatemala también estaba proyectado para suspender tratamiento con Mectizan a partir del 2011, por lo que el PCC procedió a revisar los resultados obtenidos en las recientes evaluaciones epidemiológicas a profundidad realizadas. Los
resultados de la evaluación serológica en niños de hasta 5 años de edad y
el PCR en moscas en comunidades extra-centinela (2009-2010) son negativos,
pero se reportó prevalencia general en comunidades extra-centinela por
biopsia de piel de 2.8%. Por esto,
el PCC, en su reunión de junio, recomendó hacer nuevas
evaluaciones por biopsia de piel en las mismas comunidades positivas y en
otras seleccionadas, a fin de tener elementos epidemiológicos suficientes
para tomar una decisión sobre la suspensión o no del tratamiento en el foco. Por lo tanto, en el segundo semestre de 2010, se
procedió a realizar evaluaciones parasitológicas en 3 comunidades centinelas y
3 centinelas extra-centinelas cuyos últimas evaluaciones parasitológicas
del 2007 y 2009 respectivamente indicaron prevalencias de microfilarias en
piel. Adicionalmente se incluyó a otras 3 comunidades
extra-centinelas. Los resultados obtenidos fueron todos negativos, sin
embargo, el PCC recomendó proceder con corridas en el programa de modelaje de
la Iniciativa, llamado EuSimon, con el fin de verificar la probabilidad de
que surja o no una recrudescencia de la transmisión en este foco. Por lo
tanto, durante el 2011 se continuará administrando tratamiento masivo con
Mectizan en este foco. 9) Ecuador es el segundo
país de América en donde fue interrumpida transmisión, noviembre 2009
En
noviembre 2009, el Comité Coordinador del Programa de OEPA, PCC por sus
siglas en inglés,
emitió una recomendación al Programa
Ecuatoriano para la Eliminación de la Oncocercosis, para suspender el tratamiento con
Mectizan a partir del 2010. Esta recomendación surgió
después de que el Comité revisara los resultados de las últimas evaluaciones
epidemiológicas llevados a cabo en ese país y que se comprobara que la tansmisión del parásito
Onchocerca volvulus ha sido interrumpida. La
recomendación fue aceptada por el Ministerio de Salud Pública de Ecuador por
lo que El Carter
Center emitió el siguiente comunidado de prensa: Documentos/Ecuador Onco Spanish FINAL 30110.pdf
, Documentos/Ecuador Release in English FINAL 30110.pdf
10) Los primeros focos en
haber declarados con transmisión eliminada, junio 2010 Tres
focos ya completaron la fase de Vigilancia Epidemiológica Post-Tratamiento
(VEPT) y las segundas evaluaciones epidemiológicas realizadas en cada uno
de éstos, con el objeto de medir la transmisión del parásito onchocerca
o. volvulus, señalaron de acuerdo a los indicadores establecidos
que la transmisión continúa interrumpida y por lo tanto fueron declarados,
por el Comité Coordinador del Programa, con transmisión eliminada.
Estos 3 focos son: Santa Rosa, Escuintla-Guatemala y el Norte de Chiapas. 11)
Director de OEPA se reúne con autoridades del estado
de Chiapas, México, marzo 2010.
12) Nueva Resolución de OPS-OMS CD48.R12 para la Iniciativa Regional, octubre 2008 En la reunión celebrada del 29 de septiembre al 3 de octubre de 2008, el 48. Consejo Directivo de la Organización Panamericana de la Salud emitió la resolución XII, en la cual se insta a los países miembros de OEPA a que completen la eliminación de la morbilidad por oncocercosis e interrumpan la transmisión del parásito dentro de sus fronteras para el año 2012 a través de la movilización de todos los sectores relevantes, comunidades afectadas y ONGs. Con esta resolución se fija el 2012 como nuevo año meta por lo que todos los programas nacionales de eliminación de la oncocercosis en los países de América están llamados a cumplir con esta meta . La resolución CD48.R12 emitida por OPS puede ser consultada en: http://www.paho.org/spanish/gov/cd/CD48.r12-s.pdf 13) Foco de Santa Rosa, primer foco en suspender el tratamiento masivo con Mectizan, noviembre 2006 En la XVI Conferencia Interamericana
sobre Oncocercosis (IACO), celebrada del 7 al 9 de noviembre 2006 en Antigua
Guatemala, el Sr. Ministro de Salud de Guatemala, Dr. Víctor Manuel Gutiérrez,
anunció que siguiendo la
recomendación de OEPA, a partir del 2007 ya no se administrará Mectizan®
a la población endémica del departamento de Santa Rosa, pues resultados de
evaluaciones epidemiológicas (oftalmológicas, serológicas y entomológicas)
demostraron que en este foco endémico ya no hay transmisión de
oncocercosis. 14) Foco Norte de Chiapas y Foco Escuintla-Guatemala, suspendieron el tratamiento a partir del 2007 En la reunión llevada a cabo por el Comité Coordinador del Programa, en noviembre 2007, previo a la XVII IACO, se emitió recomendaciones de suspender el tratamiento en los focos Norte de Chiapas, México, y foco Escuintla-Guatemala, Guatemala, luego de comprobarse que los indicadores epidemiológicos habían alcanzado los umbrales que indican la suspensión de la transmisión. Felicitaciones a los programas nacionales de México y Guatemala, por este importante logro. 15) SubFoco del Río Santiago en Ecuador, suspende el tratamiento a partir del 2008 En la XVII Conferencia Interamericana sobre Oncocercosis (IACO), celebrada en noviembre 2007 en Quito, Ecuador, el Ministerio de Salud de Ecuador y las autoridades del Programa Nacional aceptaron la recomendación realizada por el Comité Coordinador del Programa a Nivel Regional de suspender el tratamiento de oncocercosis en este subfoco, luego de comprobarse, según evaluaciones epidemiológicas realizadas en el 2007 que los indicadores de transmisión suspendida habían sido alcanzados.
En la XVIII IACO celebrada en la ciudad de Oaxaca, Oaxaca en México, los ministerios de salud de México y Guatemala dieron a conocer a que sus Ministerios de SAlud aceptaban la recomendación del Comité Coordinador del programa a Nivel Regional, de suspender el tratamiento con Mectizan en estos focos, luego de que indicadores de las últimas evaluaciones epidemiológicos a profundidad señalaran que la transmisión habia sido suspendida en dichos focos. Para finales del 2008, 6 Focos y 1 Subfoco habían supendido la transmisión por oncocercosis y han iniciado la fase de 3 años de Vigilancia Epidemiológica. 17) No existe más ceguera por oncocercosis en América y 10 de los 13 focos endémicos han eliminado la morbilidad ocular por oncocercosis. En América ya no se han reportado más personas ciegas por Oncocercosis a la fecha 10, de los 13 focos endémicos, han sido declararos sin morbilidad ocular de acuerdo a los resultados en sus últimas evaluaciones oftalmológicas. Esto implica un cumplimiento importante en la meta de eliminación de la morbilidad para el 2007, impuesta a OEPA desde sus inicios. | |||||